ZIEMASSVĒTKI UN ĒŠANAS TRAUCĒJUMI - BKUS SPECIĀLISTU IETEIKUMI

Bērnu psihiatrijas klīnika, rezidente bērnu psihiatrijā Kristīna Mackeviča

Decembris ir prieka, mīlestības un miera laiks, kad gaismas spīd spoži, bet dažkārt var šķist tik tumšas. Ziemassvētku laiks ir prieka pilns. Arī tad, ja kāds piedzīvo klusu cīņu šajos svētkos, viņš ir pelnījis piedzīvot gaismu. Svarīgi ir radīt drošības sajūtu, noliekot malā savus aizspriedumus un radot iespēju rast prieku šķietami vienkāršajos mirkļos.

Svētku laiks, kas bieži saistāms ar dažādiem gardumiem, var radīt uztraukumu pusaudzim, kas sirgst ar ēšanas traucējumiem. Satraukums saistīts ar domām par to, ko ēdīs, cik daudz un cik ilgi būs jāpavada laiks pie kopējā galda. Tradicionālās svētku maltītes ietver “bailīgos” ēdienus, līdz ar to būtu rūpīgi jāpārdomā ēdienkarte, lai pusaudzim ar ēšanas traucējumiem būtu uz galda “drošais” ēdiens, kuru viņš varēs uzlikt uz šķīvja ar mazāk izteiktu uztraukumu.  Atļaujiet pagatavot noteiktu ēdienu, ja bērns piedāvā pats to izdarīt. Iespējams, tas būs ēdiens, ko viņš uzliks svētku laikā sev uz šķīvja.  Svarīgs ir rūpīgi pārdomāts dienas plāns, no kura nevajadzētu krasi atkāpties. Izrunājiet pirms svētkiem dienas kārtību, neaizmirstiet uzprasīt savam bērnam kādas svētku aktivitātes viņš gribētu ieviest, iespējams, jūs būsiet pārsteigts par atbildi, bet ņemiet vērā viņa velmes, jo šī aktivitāte (neliela pastaiga, noteikta galda spēle, filmas skatīšanās) būs palīdzoša metode, kā novērst negatīva rakstura domas un uztraukumu pēc svinīgām vakariņām. Tieši šīs piedāvātās aktivitātes mazinās iespēju, ka bērns, sastopoties ar vainas sajūtu pēc ēdienreizes, atteiksies turpināt piedalīties svētku norisē un izolēsies savā istabā.

Kopīga laika pavadīšana ir svarīgs aspekts jebkurā darba dienā, brīvdienā, bet īpaši svētkos. Esiet klātesoši ne tikai pie galda, bet arī pēc maltītes. Ieteiktu šajā gadā nelikt uzsvaru uz bagātīgu, daudzveidīgu, svinīgu galdu, tas var radīt apjukumu un bailes. Iespējams, ir nepieciešams atsevišķi servisa galds, uz kura var izvēlēties vēlamo silto ēdienu un nākt pie otra galda ēst, uz kura ir nelielas aukstās uzkodas, salāti un dzērieni. Neapspriediet sava bērna ēdiena izvēli, nekomentējiet, ko viņš uzlika uz šķīvja, nekomentējiet un nevērojiet ēšanas procesu.  Šajos Ziemassvētkos var notikt neparedzētas lietas, kas saistītas ar asarām, saplēstiem šķīvjiem, pusizēstu šķīvi, dusmu epizodēm, kliedzieniem, bet esiet tam gatavi. Nedusmojieties par sava bērna emocijām un rīcību,  esiet gatavi un zinoši kā sniegt atbalstu mazajās krīzes situācijās.

Atcerieties, ka jūsu vārdiem ir spēks vienlaikus dziedināt un kaitēt. Izvairieties no sarunām par kalorijām, ēdiena sastāvu. Atbrīvojiet vietu citām svarīgākām tēmām – bērnības atmiņām, atceraties priecīgus mirkļus šī gada ietvaros, nebaidieties teikt labus vārdus, būt atklātiem. Bērnam ir ļoti svarīgi redzēt savus vecākus priecīgus, laimīgus, lai smiekli aizpilda Jūsu sarunas.  Katrs no jums ir vairāk nekā tas, ko redzat spogulī. Runājiet par nākotnes plāniem, labiem mērķiem, sasniegumiem. Ja bērns vēlas runāt par mērķi atveseļoties, nemainiet tēmu, bet īsumā to izrunājiet, neiedziļinoties sīkumos par turpmākās ārstēšanās posmu. Ļaujiet izteikt savu viedokli, plānus, mērķus, sapņus. Akceptējiet to, ka šie mērķi ir sasniedzami, ka jūsu bērns ir spējīgs tos īstenot, nosauciet viņa labās īpašības, stiprās puses, bet atgādiniet, ka būsiet blakus un palīdzēsiet, atbalstīsiet. Sarunas pie galda ir vienkāršas, brīvas un labvēlīgas. Tomēr svarīgi ir visu svētku laiku nepavadīt pie galda, bet atrast laiku sarunai mierīgā gaisotnē. Ja plānojat uzaicināt ciemiņus, piedāvājiet paņemt līdz iecienītas galda spēles un rīkojiet spēļu maratonu, protams, priekšroku dodiet spēlei, ko izvēlējās jūsu bērns.

Konsultāciju laikā sarunās ar pusaudžiem esmu novērojusi, ka liela daļa no viņiem gaida Ziemassvētkus tieši ar mērķi pavadīt svētku laiku kopā ar savu ģimeni. Spilgtas atmiņas no bērnības ir  īpaši tuvas sirdij, visbiežākais, ko stāsta, protams, ir senās ģimenes tradīcijas (biežākais - braukšana pakaļ eglei uz mežu un tās pušķošana, galda spēles, dāvanu sarūpēšana, īpašas filmas skatīšanās katru gadu). Svarīgi, lai ģimenes tradīcijas ir nemainīgas un stabilas katru gadu. Varbūt šķiet, ka tās pusaudzim vairs nav vajadzīgas un pamazām  mazāk aktuālas, jo vairāk laika pavada kopā ar vienaudžiem vai savā istabā. Ziemassvētki ir brīnumu gaidīšanas laiks, kas rada prieku, siltumu un miera sajūtu.  Ļoti bēdīgi ir dzirdēt, ja kāds stāsta par siltajām atmiņām, kuras netiek vairs īstenotas. Ēšanas traucējumi var norādīt uz to, ka Jūsu bērnam ir nepieciešama bērnības sajūta, droša vide un ģimenes iesaistīšanās un aprūpe.. Katram mīlestība izpaužas citādi un jūsu bērnam tā noteikti nāk no bērnības pieredzes. Līdzjūtība un atbalsts ir brīnišķīga Ziemassvētku dāvana, ko Jūs varat pasniegt savam bērnam. Novēlu, lai ēdiens šajos svētkos ir maza daļa jeb “aksesuārs”, nevis galvenais uzmanības centrs. Dodiet iespēju koncentrēties uz mīlestību un prieku!

Bērnu psihiatrijas klīnika, Uztura specialiste, Karina Berseņeva

Cilvēkiem, kas ir tikuši galā ar ēšanas traucējumiem, nav vienkārši pārdzīvot svētku laiku, kad tiek rīkoti neskaitāmi svētku mielasti. Kauns mijas ar bailēm padoties, kam pievienojas vēl neveiklības sajūta…. Kā palīdzēt sev un savam bērnam?

Ziemassvētku laiks var kļūt par nopietnu izaicinājumu tiem, kas sirgst ar ēšanas traucējumiem. Izmaiņas ikdienas rutīnā, vecāku un tuvu cilvēku priekšstati par “Ideālajiem Ziemassvētkiem”, kopā būšana… Tas viss var radīt pārmērīgu un nevienam nevajadzīgu stresu, sociālo spiedienu, trauksmi. Tāpēc jābūt gataviem, ka ēšanas traucējumi var aktualizēties un pastiprināties. Svarīgi ir nepadoties “visu vai neko” domāšanai, ir jāspēj būt elastīgiem un gataviem pielāgoties mainīgajiem apstākļiem.

Ir zināms, ka labākais veids, kā mazināt trauksmi un pieklusināt ēšanas traucējumu balsi, ir ļoti stingra dienas režīma ievērošana - jāēd noteiktajos laikos, jāplāno ēdienreizes un vieta, kur paēst (skolā, mājās, pie draugiem). Skaidrs, ka Ziemassvētkos būs daudz grūtāk ievērot režīmu (ciemiņi, daudz brīva laika, spontānie pasākumi). Jāatceras, ka svētki (un haoss) ir tikai dažas dienas un, kārtīgi sagatavojoties, būs daudz vieglāk tos pārdzīvot un nekas slikts nenotiks, ja dažas dienas būs haotiskākas. Ziemassvētki nav tikai maltīte un ēdiens. Svētku galds ir tikai daļa no svinībām un, ja kārtīgi sagatavojas, svētkus ir iespējams arī izbaudīt.

Ēšanas traucējumiem ir tāda īpatnība - tiem patīk ciešanas, bailes, trauksme, izteikts perfekcionisms, jo šīs jūtas liek vēl stingrāk pakļauties ēšanas traucējumu norādījumiem. Mēģiniet pieklusināt šo balsi, neļaujiet ēšanas traucējumiem pārņemt kontroli, pārdomājiet, kas varētu palīdzēt tiem pretoties.

Daži padomi, kas varētu palīdzēt pārdzīvot svētkus:

• Negaidiet pārāk daudz ne no sevis, ne no citiem, ne no pašiem svētkiem, tad nebūs jāviļas – Ziemassvētkiem nav jābūt ideāliem;
• Svētku dienās ir svarīgi turpināt ievērot rutīnu – pamata ēdienreizēm ir jābūt ierastajā laikā. Svinības mēģiniet ieplānot tuvu ierastajam pusdienu vai vakariņu laikam;
• Plānojot svētku ēdienus, svarīgi ieplānot arī tos, kas ir “droši” jūsu bērnam, pat, ja tie ir griķi ar kotleti un štovēti kāposti;
• Jābūt gataviem, ka ne viss ies pēc plāna un jāatļauj sev būt arī nedaudz spontāniem. Katrs ģimenes loceklis var uzrakstīt savu ideālo svētku plānu un, savstarpēji pārrunājot, sastādīt kopējo, kas apmierinās visus ģimenes locekļus. Bet svarīgi ir atstāt arī laiku, ko katrs var aizpildīt pēc savas vēlēšanās.  Pajautājiet bērnam,  kādi ir tavi ideālie Ziemassvētki? Ciemiņi, ēdieni, sarunas, filmas, braucieni? Tāpat pajautājiet, kas palīdzētu izbaudīt svētkus? Draugi, atbalsta persona, vecvecāki. Ņemiet to vērā, bet tai pašā laikā nevajadzētu pārkārtot visas ģimenes plānus;
• Parunājiet par to, kā jūs svinējāt svētkus pirms slimības, jo bērns var arī neatcerēties to, kas viņam patika. Atgādiniet bērnam, cik jums bija jautri;
• Pārrunājiet situāciju/svētkus, kad bērns tīri labi bija ticis galā ar savām domām/bailēm/trauksmi – tas var iedrošināt viņu;
• Pārrunājiet, kas bērnu biedē visvairāk - konkrēts cilvēks/radinieks/vecāku draugs, konkrēti komentāri, situācijas, aizrādījumi, smiekli vai pat ēdieni. Mēģiniet izvairīties no šiem ierosinātājiem vai vismaz sagatavojiet bērnu, tādējādi mazinot spiedienu;
• Brīdiniet ciemiņus/radus/draugus, ka ir tēmas, kas šobrīd ir ļoti sensitīvas: apņemšanās jaunajā gadā samazināt svaru, modernas diētas vai trendi, kāda iepriekšējie centieni mazināt svaru, sevis vai citu cilvēku kritizēšana/aprunāšana, “komplimenti” par slaidumu, ēdienu komentēšana (trekns/diētisks/viegls);
• Neaizmirstiet, ka Ziemassvētki nav tikai par ēšanu, bet arī par kopā būšanu - galda spēles, filmas, mūzika, pastaigas var palīdzēt izbaudīt šo brīnišķīgo,  brīnumu pilno laiku.

Atcerieties, ka pat ja svētku laiks jums šķiet bezgalīgi garš, tas agri vai vēlu beigsies un dzīve atgriezīsies ierastajās sliedēs. Centieties pēc iespējas biežāk sev to atgādināt. Bet vēl labāk – dzīvojiet normālu un ierastu dzīvi pat Ziemassvētku brīvdienās.

Bērnu psihiatrijas klīnika, fizioterapeits un treneris, Pāvels Fjodorovs

Labdien, mani sauc Pāvels, es gribētu padalīties ar savam domam par fiziskām aktivitātēm un ēdienu svētku laikā.

Tuvojoties svētkiem man parasti bieži jautā - kā ar nodarbībām? Vai es nepazaudēšu savu formu? Svētku galds ir tik kārdinošs! Ko es drīkstu? Kā sadedzināt kalorijas pēc svētkiem?

Šim uztraukumam ir pamats, varu saprast, ka tik daudz ir strādāts, tik daudz disciplīnas un spēka tika ieguldīts un ir bail, kas būs pēc tam, ja kontrole tiks atstāta uz “drēbju pakaramā” (mans oriģinālais teiciens)!

Atbilde ir ļoti vienkārša - būs tikai labāk!

Svētki ir radīti, lai pavadītu laiku kopā ar ģimeni, draugiem, baudot mieru no ikdienas pārdzīvojumiem un trauksmes, rūpējoties par tuviniekiem un sevi. Laiks, kad sev atļaut būt   tādam, kāds es esmu bez pārdzīvojumiem.

Mūsu ķemenis atjaunojas atpūtas laikā, kad viss nepieciešamais ir sagādāts - miegs, ēdiens, ūdens. Dzīvojot aktīvu dzīves stilu, svētkiem ir īpaša nozīme! Mēs beidzot varam atslābināties un dot iespēju sev atpūsties.

Bet Pāvel, kā ir ar fiziskam aktivitātēm? Slēpošana? Ragavas? Slidošana?

Ir savi plusi un mīnusi!

Aktivitātes zemas intensitātes režīmā palīdz atjaunot spēkus. Ziemas izklaides ir parasti augstas intensitātes slodze ar paaugstinātu krišanas un traumatisma risku. Aktīvai atpūtai ziemas laikā jāvelta sagatavošanās periods, kad tiek strādāts pie aktivitāšu specifiskām kustībām, koordinācijas un līdzsvara, kā arī jāpievērš uzmanību kaulu stiprināšanai. Jāpārliecinās,  ka pēdējā laikā nav bijis kaloriju deficīts, kas varētu ietekmēt gan izturību, gan koordināciju un līdzsvaru, gan kaulu blīvumu, padarot ziemas aktivitātes par potenciāli bīstamu nodarbi.

Fiziskām aktivitātēm ir liela nozīme mūsu dzīvē!

Atpūtai ir tik pat liela nozīme, visam jābūt līdzsvarā. Uz brīvlaiks, svētki atgādina mums, ka drīkst atslābt un nosvinēt mieru no ikdienas rūpēm!

Lai visiem gaiši svētki!